Jurnalul unei mamici

Posts Tagged ‘dublu test

Deoarece am observat ca foarte multa lume este interesata de acest aspect, m-am gandit sa adun mai multe informatii.
Inainte de a discuta mai multe despre acest test, trebuie sa se stie ca are o valoare mai mult orientativa decat diagnostica.

“Dublu test” se mai numeste si “screening prenatal trimestrul I” si se foloseste pentru a obtine informatii despre sanatatea produsului de conceptie cat mai devreme in sarcina. El se efectueaza doar intre saptamanile de sarcina 11-13.

Ce este foarte important: dublul test contine 2 parti
1> ecografie
2> recoltare de sange
Pentru cele mai bune rezultate, cele 2 trebuiesc facute in aceeasi zi, maxim la 24 de ore diferenta (de pe o zi pe alta)

Dublul test include:
1- determinarea markerilor serici PAPP-A si free beta-HCG;
adica determinarea unor markeri biochimici fetali in sangele matern, care se modifica semnificativ in sarcinile in care fetusul are anumite anomalii congenitale (defect de tub neural, anencefalie,sindrom Down, etc)
proteina A plasmatica asociata sarcinii (PAPP-A) Este o metaloproteina care este utilizata in cadrul screeningului genetic prenatal si in studiul aterosclerozei. Un nivel scazut poate semnifica un risc de: retard de crestere intrauterina, prematuritate, preeclampsie, sindrom Down. De asemenea nivelul acestei proteine este crescut in sindrome coronariene acute.
beta gonadotropina corionica umana(beta-HCG) Hormon secretat, in principal, de catre placenta in timpul primelor luni de sarcina.
Sinonime: coriogonadotrofina, hormonul corionic gonadotrofic, gonadotrofina corionica umana, gonadotropina coriona umana.
2- calculul MoM (multiplu de mediana) pentru fiecare marker (se imparte valoarea obtinuta la mediana corespunzatoare varstei gestationale); (MoM: = Multiples of Median) Cu ajutorul computerului se calculeaza o asa numita valoare MOM, care raporteaza concentratia hormonala masurata la o valoare medie. Raportarea se face tinand cont de varsta si greutatea corporala a mamei, de existenta unor sarcini anterioare cu probleme, precum si de varsta gestationala a fatului in momentul recoltarii probei de sange.
3- corectarea MoM in functie de datele clinice materne (realizata de programul Prisca-versiunea 4); În România majoritatea triplu şi dublu testelor se interpretează folosind programul Prisca, dezvoltat de firma Typolog din Germania. Programul Prisca are o sensibilitate de aproximativ 60% şi o specificitate de 95%. Aceasta înseamnă că poate detecta 60% (6 din 10 cazuri) de sindrom Down. Specificitatea înseamnă că are 5% (5 din 100) rezultate fals pozitive.
4- riscul biochimic de sindrom Down la nastere (calculat pe baza MoM corectat pentru fiecare din cei doi markeri si a varstei materne la nastere); Sindromul Down (trisomie 21) reprezintă o afecţiune cromozomială (o afecţiune din naştere, care este prezentă la copil încă din momentul conceperii) cauzată de prezenţa unui cromozom 21 suplimentar. Toate persoanele cu Sindrom Down prezintă un anumit grad de dificultate de învăţare (retard mental). Gradul de dizabilitate diferă de la o persoană la alta şi este imposibil de apreciat în momentul naşterii cât de grav va fi.
5- riscul de trisomie 18 la nastere (calculat pe baza MoM corectat pentru fiecare din cei doi markeri si a varstei materne); Trisomia 18 este o boală cromozomială foarte gravă caracterizată printr-un sindrom plurimalformativ datorat prezenţei unui cromozom 18 suplimentar. Majoritatea embrionilor cu trisomie 18 sunt avortaţi spontan în primele două trimestre ale sarcinii. Boala a fost descrisă de către Edwards şi colaboratorii şi de aceea se întâlneşte şi sub denumirea de sindrom Edwards. Are multe simptome, le vedeti aici.
6- calculul MoM pentru translucenta nucala (in cazul in care medicul trimitator furnizeaza laboratorului marimea translucentei nucale si lungimea cranio-caudala – CRL, estimate ecografic); Translucenta nucala = Termen ecografic care se refera la un pliu cutanat de la nivelul cefei al fatului; aprecierea grosimii acestui pliu prin ecografie la gravida, este un factor predictiv pentru unele malformatii fetale, cum este sindromul Down. Sinonim : pliu nucal.
7- riscul combinat de sindrom Down (risc biochimic + translucenta nucala).

Costul unei analize dublu teste este de aproximativ
– analizele de sange pentru dublu test sunt 130 lei la Mediclass, 150 lei la Sanador
– Pretul ecografiei de sarcina trim I este 165 lei la Mediclass, 300 lei la Medsana

Surse:
informatiamedicala.ro
sarcina-nasterea.ro
polimed-targoviste.ro
bolirare.ro

Cu-chiu cu-vai am reusit sa fac dublu test, dar cum:
– ecografia mi-a fost refuzata la doctora mea pe motiv(de la receptie Mediclass) “Cate saptamani aveti? Daca aveti pana in 10 saptamani D-na Dr Rotaru va poate face dansa ecografie transvaginala dar daca aveti peste 10 saptamani trebuie sa faceti ecografie normala ceea ce nu face D-na Dr Rotaru.” Evident ca e un raspuns de balarie ….
– m-am programat la Medsana sa fac dublu test!
– m-am dus ca o floricica la ora programata, m-a bagat la eco la Dr. Hadi Rahimian, i-am spus ca vreau dublu test,
– m-a sucit pe toate partile pentru translucenta
– la sfarsit, dupa ce mi-a dat eco, l-am rugat sa imi dea si fisa pentru dublu test
SURPRIZA! “Cine e doctorul tau; nu il stiu; nu pot sa iti dau”.
Opa, stati asa ca nu inteleg. Eu m-am programat la dvs la clinica sa imi faceti dublu test, nu puteti sa imi spuneti acum dupa ecografie ca nu puteti sa imi faceti!
“nu, nu pot sa iti fac, trebuie sa te duci la doc tau sa iti completeze fisa, apoi poti sa revii la noi sa iti luam sange”
O PORCARIE !!!! mai ales ca am stat nemancata pana la ora aia, care devenise 11:30.
M-am enervat, am sunat-o pe doc mea, m-am dus la ea la Pantelimon a 2a zi, mi-a completat fisa, m-am intors la Sandor, am stat la o super coada si finally mi-au luat sange!
In sfarsit!!

Azi am fost programata la Mediclass pentru dublu test, si pentru alte 3 analize de sange.
1> fetele de la Mediclass de la receptie nu aveau in nomenclatorul de preturi acest DT
2> DT se face doar in aceeasi zi (sau maaxim 48 de ore) de la o ecografie de sarcina trim 1
3> dupa ce “le-am chinuit” pe fetele de la receptie sa imi ia banii pentru DT, mi-au zis ca nu are cine sa imi faca eco!
4> m-am dus la recoltare, nu mi-a luat sange ptr DT deoarece nu aveam eco.
5> m-am reintors la receptie sa imi recuperez banii pentru DT …

M-am programat pentru luni 10:30 la Medsana pentru dublu test si eco de sarcina trim 1.

O feerie!

Rubeola IgG – 45 lei
CMV – 50 lei
HSV I/II – 60 lei
Examen sumar de urina – 15 lei
Dublu Test – 130 lei

Pretul ecografiei de sarcina trim I este 165 lei

toate astea la Mediclass.

Mi-a recomandat pentru saptamana 12 de sarcina, sa fac dublu test. Cica e noul “triplu test” O descriere a testului gasiti pe Sfatul Medicului
Ma va costa in jur de 150-200 de lei.

Ca si rezultat ma poate duce la amniocenteza. Asta are mai multe parti nasoale:
1>riscuri de infectie, avort … etc
2>sa ajungi degeaba, ptr ca rezultatele dublu-testului au fost aiurea pregatite, evident amniocenteza sa iasa bine. Care e partea buna a partii nasoale :-)
3> ca te costa iar … cam 1500 de lei

Urati-mi bafta!


Ce citesc

Nastere, Bebelusi
Follow

Get every new post delivered to your Inbox.